セラミックとは

「セラミック」とは、一般的にはお茶碗のような陶器のことをいいます。 「セラミックス」と書く場合もあります。

セラミックは虫歯で歯を削った際に人工的に補う素材のひとつで、他にレジン（プラスチック）、金銀パラジウム合金（いわゆる銀歯）、ゴールド（金歯）などがあります。

歯科業界でも昔からセラミックを使用しており、白くてとてもきれいな歯を入れることができます。 しかし、お茶碗も時には割れてしまうことがあるように、昔のセラミック（ポーセレン）は割れたり欠けたりしやすいというデメリットを持っていました。

そこで、美しい見た目はもちろん持ち合わせた上で、強度も持ち合わせたセラミックが必要になり、長年開発されてきました。

近年、セラミックの強度が格段に上がる製法（e-max）が開発され、さらに「ジルコニア」という新しいセラミックを歯でも使用できるようになりました。

銀歯とセラミックの比較

保険治療で使用されている銀歯の利点としては、安価でとても高い強度を持つところです。 見た目を気にせず、咬み合わせの力がとても強くて頻繁に歯が欠けたりする人は銀歯を選ぶのがよいと思います。

では、逆に銀歯と比較してセラミックで修復するメリットを挙げてみようと思います。

銀歯とセラミックはどっちがおすすめ？

「見た目の美しさ」と「経済的な側面」に関しては、それぞれ一人一人の価値観があり、なかなか万人向けのおすすめを選ぶことができません。

ですが、ひとりの医療人として、他の材料よりも身体の調子が崩れるリスク（金属アレルギー）が高いことを知っているにもかかわらず、正面から「金属を入れてください」とはなかなか言いにくいところはあります。 ここでは身体の中に入れる人工物としての安全性についてお話ししたいと思います。

セラミックにはこれらのリスクがありません。

金属ではないのでイオンが溶出してアレルギーの原因となることもありませんし、ガルバニー電流を起こすこともありません。

歯科医師として身体の安全性を考えた場合、セラミックは安心しておすすめすることができます。

セラミックをおすすめできないケース

セラミックの優れている点をたくさん紹介してきましたが、セラミックにももちろんデメリットがあります。

上でも述べましたが、強度においてはセラミックよりも金属が優れているのです。 強度の指標は複数ありますが、ここでは「脆（もろ）さ」という意味での強度です。

セラミックも近年のものはかなり強度が高くなってきており、昔のように簡単に欠けたりするようなことはありませんが、やはり単純に両者を比較すると金属の方が強度は高いです。

では、どのような場合に強度を考える必要があるのかを考えてみましょう。

• 夜の歯ぎしりや食いしばりがひどいと自覚している人
• よく歯が欠けたり、虫歯でもないのに詰め物やかぶせ物が外れてしまう人
• 虫歯もないのに歯がしみやすい人
• 奥歯が歯周病でもないのにぐらついている人

お心当たりはありませんか？

もし当てはまるようなら、通常の人よりも咬み合わせの力が強く、その力が知らず知らずのうちに顎や歯などに大きな負担をかけており、歯の寿命を損なっている可能性が高いです。

セラミックを入れた場合も同様で、セラミックの寿命も縮めてしまいます。

そういった方には、マウスピースなどを用いて、まずは咬み合わせの力を軽減させる処置を行う必要があります。 咬み合わせの力のコントロールができていない方にはセラミックはお勧めできません。 歯にかかるべき力を大きく超えた力にはセラミックが対応できないからです。

実はこのお話は金属の場合も同様で、金属で修復したとしても、金属の方がセラミックよりはもつというだけです。 金属はセラミックのように割れてしまうことはありませんが、その分金属を支えている歯自体に負担が来ています。 一生使っていく歯にとってはどちらにしても力のコントロールはとても大切になります。

もちろん、自分では判断しにくいところもあると思いますので、分からないところや不安な点は遠慮なく聞いてください。 後悔のないように納得できる治療を選択するお手伝いができればと思います。

セラミックは保険適用？費用はいくらくらい？

今の保険制度では、セラミックによる治療は保険適用となりません。

一言にセラミックといっても多数の種類がありますし、保険の治療との比較も考えると何を参考にしたらいいかわからない人も多いと思います。 「見た目」と「強度」を考えた場合、部位や修復範囲によって需要のバランスが違うと思いますので、セラミックを含めた選択肢の費用を、治療ごとにご案内したいと思います。

• かぶせ物（前歯）
• かぶせ物（奥歯）
• 部分的な修復（前歯）
• 部分的な修復（奥歯）

以上の4つに分けて当院でのおすすめを紹介しますので、参考にしてみてください。

銀歯からセラミックへの交換はできますか？

多くの場合で交換できます。

つめ物の場合とかぶせ物の場合に分けて詳しく説明します。

最後に

セラミックによる修復治療についてご紹介しました。

セラミックの特徴と言えばその美しさに目がいきがちですが、身体の中での安全性が最も優れている点かもしれません。

セラミック、金歯、銀歯、レジンと、種類が多くて非常に選びにくいと思いますので、治療の際には遠慮なくご相談ください。 あなたにとって一番満足のできる治療を選ぶ手助けができればと思います。

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今後とももんのうち歯科クリニックをよろしくお願いいたします。